QUESTIONNAIRE SINISTRE
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Cité
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Domaine
Faubourg
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Immeuble
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Quartier
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Rue
Ruelle
Sentier
Square
Terrasse
Tour
Villa
Voie
Code Postal
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:
Ville
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:
Précisions sur le sinistre
Date du sinistre
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2006
2007
2008
2009
Numéro du contrat
Nombre de pièces déclarées
Votre qualité
[A sélectionner]
Ancien propriétaire
Copropriétaire
Copropriétaire non occupant
Gérant
Locataire
Locataire d'un copropriétaire
Logement de fonction
Occupant à titre gratuit
Propriétaire
Propriétaire non occupant
Usufruitier
Cause du sinistre
[A sélectionner]
Autre
Dégât des eaux
Incendie
Vol
Somme assurée
Indice
Nom du tiers responsable
Franchise
[A sélectionner]
Oui
Non
A déterminer
Réparations effectuées par une entreprise de votre compagnie
CIFEX